Comune di Capranica Prenestina

Città Metropolitana di Roma Capitale

Marca da bollo euro

Attività di spettacolo viaggiante oltre le 200 persone ISTANZA DI AUTORIZZAZIONE (artt. 69 e 80 TULPS - R.D. n. 773/1931 - L. n. 337/1968 - D.Lgs. n. 222/2016, Tabella A) attività n. 82)

Allo Sportello Unico Attività Produttive di

Protocollo n. ....................... Data di protocollazione ........./......../............

Il sottoscritto ................................................................. nato a ............................................ il ......./....../............

Nazionalità ................................ residente in ....................................... Via ........................................ n. ..........

Codice Fiscale............................................................ Partita Iva .......................................................................

Numero iscrizione al Registro Imprese ................... del ......./....../............ presso la CCIAA di ..........................

Telefono ........................................................... casella PEC .............................................................................

nella sua qualità di:

	titolare della omonima ditta individuale

	legale rappresentante della società .......................................................................................................

avente sede ....................................................................

CF/P.IVA .........................................................................

Nr. di iscrizione al Registro Imprese ........................................ del ....../....../............

CHIEDE

L’AUTORIZZAZIONE PER IL SEGUENTE TIPO DI SPETTACOLO VIAGGIANTE CON PARTECIPAZIONE DI PUBBLICO OLTRE LE 200 PERSONE

(specificare il tipo):

 giostra

 luna park

 circo

 parco permanente

 altro......................................................

unitamente alle seguenti attività collaterali: ................................................................................................................

in struttura/area/impianto:

 all’aperto

 al chiuso;

con le seguenti strutture1 È necessario presentare apposita relazione descrittiva dei locali/aree ed impianti, che verrà trasmessa, unitamente alla presente istanza, alla Commissione di Vigilanza sui locali di pubblico spettacolo di cui all’art. 141 del Regolamento di esecuzione del Tulps (R.D. n. 635/1940) ai fini del sopralluogo finalizzato al rilascio della licenza ex art. 80 Tulps; : ........................................................................................................................................

con i seguenti strumenti musicali e d'amplificazione2 All’istanza di autorizzazione deve essere allegata comunicazione di impatto acustico o nulla osta di impatto acustico, a seconda che non si superi oppure si superino i limiti di rumore della zonizzazione comunale; : ..........................................................................................

Ubicazione ............................................................................. nel periodo dal ......./....../............ al ......./....../............

Orario degli spettacoli: dalle ore .................. alle ore ................; concessione di suolo pubblico n. .............. del ......./....../............;

Afflusso massimo di partecipanti previsto n. ..............;

A tal fine, consapevole che chi rilascia una dichiarazione falsa, anche in parte, perde i benefici eventualmente conseguiti e subisce sanzioni penali

DICHIARA

ai sensi degli artt. 46 e 47 e 71 e ss. del D.P.R. 28/12/2000 n.445;

POSSESSO DEI REQUISITI DI ONORABILITÀ

che non sussistono nei propri confronti “cause di divieto, di decadenza o di sospensione” di cui all’art. 67 del D.Lgs. 06/09/2011 n. 159 (Legge antimafia)3 Provvedimenti definitivi di applicazione delle misure di prevenzione di cui al libro I, titolo I (Foglio di via obbligatorio, Sorveglianza speciale, Divieto di soggiorno e Obbligo di soggiorno) e la condanna con sentenza definitiva per i delitti elencati nell’art. 51, c.3 bis del Codice di procedura penale, ad es. associazione di tipo mafioso, associazione finalizzata al traffico di stupefacenti, etc.; ;

di non essere nelle condizioni ostative di cui all’art. 11 del T.U.L.P.S. (R.D. n. 773/1931 e s.m.i.)4 Art. 11 - Salve le condizioni particolari stabilite dalla legge nei singoli casi, le autorizzazioni di polizia debbono essere negate: 1. a chi ha riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non colposo e non ha ottenuto la riabilitazione; 2. a chi è sottoposto all'ammonizione o a misura di sicurezza personale o è stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza. Le autorizzazioni di polizia possono essere negate a chi ha riportato condanna per delitti contro la personalità dello stato o contro l'ordine pubblico, ovvero per delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o per violenza o resistenza all'autorità, e a chi non può provare la sua buona condotta. Le autorizzazioni devono essere revocate quando nella persona autorizzata vengono a mancare, in tutto o in parte, le condizioni alle quali sono subordinate, e possono essere revocate quando sopraggiungono o vengono a risultare circostanze che avrebbero imposto o consentito il diniego dell’autorizzazione. ;

DICHIARAZIONI OBBLIGATORIE

di rispettare le norme di prevenzione incendi (nei casi previsti);

di impegnarsi a comunicare ogni variazione di stati/fatti/condizioni/attrazioni e titolarità rispetto a quanto dichiarato;

di essere consapevole che qualora dai controlli, il contenuto delle dichiarazioni risulti non veritiero, oltre alle sanzioni penali opera la decadenza dai benefici ottenuti in base alle dichiarazioni stesse (art. 75, D.P.R. n. 445/2000);

di essere informato, tramite apposita informativa resa disponibile dall’ente a cui è indirizzato il presente documento, ai sensi e per gli effetti degli articoli 13 e seg. del Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati (RGPD-UE 2016/679), che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente istanza/dichiarazione viene resa.

ALLEGA, a pena di irricevibilità dell’istanza:

Copia documento di identità (nel caso in cui l’istanza non sia sottoscritta in forma digitale e in assenza di procura);

Copia permesso di soggiorno o carta di soggiorno del firmatario (per cittadini extracomunitari, anche per chi è stato riconosciuto rifugiato politico; se il permesso scade entro 30 giorni: copia della ricevuta della richiesta di rinnovo);

Procura/delega (nel caso di procura/delega a presentare l’istanza);

Attestazione del versamento di oneri, diritti, etc (nella misura e con le modalità indicate sul sito dell’Amministrazione);

attestazione del versamento dell’imposta di bollo: estremi del codice identificativo della marca da bollo, che deve essere annullata e conservata dall’interessato ovvero assolvimento dell’imposta di bollo con le altre modalità previste, anche in modalità virtuale o tramite @bollo;

Programma dello spettacolo e Planimetria dell’area;

Elenco attrazioni, che devono rientrare tra quelle ricomprese nell’elenco delle attività spettacolari, trattenimenti ed attrazioni, istituito presso il Ministero del turismo e dello spettacolo, con l'indicazione delle particolarità tecnico-costruttive, delle caratteristiche funzionali e della denominazione;

Relazione descrittiva dei locali/aree ed impianti;

Comunicazione di impatto acustico, da presentare al SUAP contestualmente alla presente istanza, in caso di utilizzo di impianti di diffusione sonora o di manifestazioni ed eventi con diffusione di musica o utilizzo di strumenti, se non si superano le soglie della zonizzazione comunale;

Documentazione per il rilascio del nulla osta di impatto acustico, da presentare al SUAP contestualmente alla presente istanza, in caso di utilizzo di impianti di diffusione sonora o di manifestazioni ed eventi con diffusione di musica o utilizzo di strumenti musicali con emissioni superiori ai limiti della zonizzazione acustica comunale.

Data di compilazione ......./....../............

Documento firmato digitalmente ai sensi delle vigenti disposizioni di legge.

Allegato A

POSSESSO DEI REQUISITI DA PARTE DEGLI ALTRI SOCI

Il sottoscritto ............................................................ nato a ................................................... il ......./....../............

Nazionalità ............................................................ residente in ...........................................................................

Via ....................................................................................................................................... n. ...........................

Codice Fiscale ................................................................ Partita Iva ...................................................................

telefono ........................................................ casella PEC ...................................................................................

nella sua qualità di:

 legale rappresentante/amministratore

 socio

 avente titolo, quale ..............................;

consapevole che chi rilascia una dichiarazione falsa, anche in parte, perde i benefici eventualmente conseguiti e subisce sanzioni penali

ai sensi degli artt. 46 e 47 e 71 e ss. del D.P.R. 28/12/2000 n.445

DICHIARA

che non sussistono nei propri confronti “cause di divieto, di decadenza o di sospensione" di cui all’art. 67 del D.Lgs. 06/09/2011 n. 159 (Legge antimafia)5 Provvedimenti definitivi di applicazione delle misure di prevenzione di cui al libro I, titolo I (Foglio di via obbligatorio, Sorveglianza speciale, Divieto di soggiorno e Obbligo di soggiorno) e la condanna con sentenza definitiva per i delitti elencati nell’art. 51, c.3 bis del Codice di procedura penale, ad es. associazione di tipo mafioso, associazione finalizzata al traffico di stupefacenti, etc.; ;

di non essere nelle condizioni ostative di cui agli artt. 11 e 92 del T.U.L.P.S. (R.D. n. 773/1931 e s.m.i.)6 Art. 11 - Salve le condizioni particolari stabilite dalla legge nei singoli casi, le autorizzazioni di polizia debbono essere negate: 1. a chi ha riportato una condanna a pena restrittiva della libertà personale superiore a tre anni per delitto non colposo e non ha ottenuto la riabilitazione; 2. a chi è sottoposto all'ammonizione o a misura di sicurezza personale o è stato dichiarato delinquente abituale, professionale o per tendenza. Le autorizzazioni di polizia possono essere negate a chi ha riportato condanna per delitti contro la personalità dello stato o contro l'ordine pubblico, ovvero per delitti contro le persone commessi con violenza, o per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione, o per violenza o resistenza all'autorità, e a chi non può provare la sua buona condotta. Le autorizzazioni devono essere revocate quando nella persona autorizzata vengono a mancare, in tutto o in parte, le condizioni alle quali sono subordinate, e possono essere revocate quando sopraggiungono o vengono a risultare circostanze che avrebbero imposto o consentito il diniego dell’autorizzazione. Art. 92 - Oltre a quanto è preveduto dall'art. 11, la licenza di esercizio pubblico e l'autorizzazione di cui all'art. 89 non possono essere date a chi sia stato condannato per reati contro la moralità pubblica e il buon costume, o contro la sanità pubblica o per giuochi d'azzardo, o per delitti commessi in istato di ubriachezza o per contravvenzioni concernenti la prevenzione dell'alcoolismo, o per infrazioni alla legge sul lotto, o per abuso di sostanze stupefacenti. ;

di essere consapevole che, qualora il contenuto delle dichiarazioni risulti non veritiero, oltre alle sanzioni penali opera la decadenza dai benefici ottenuti in base alle dichiarazioni stesse (art. 75, D.P.R. n. 445/2000);

ALLEGA, a pena di irricevibilità:

Copia documento di identità (nel caso in cui l’istanza/com.ne non sia sottoscritta in forma digitale e in assenza di procura);

Copia permesso di soggiorno o carta di soggiorno del firmatario [per cittadini extracomunitari, anche per chi è stato riconosciuto rifugiato politico; se il permesso scade entro 30 giorni: copia della ricevuta della richiesta di rinnovo);

Data di compilazione ....../....../............

Documento firmato digitalmente ai sensi delle vigenti disposizioni di legge.